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サマンサさんの相談

カテゴリ:差し歯について

ジルコニアセラミックの前歯について

9月末に新しい差し歯の違和感がとれないことをご相談したものです。
再度またご意見をお聞かせください。

※前回のご相談内容はこちら

あれから1ヶ月たってもまだ前歯の表面の張り付いたような違和感、唇を動かしたときの不快感がとれませんでした。

一昨日何度目かの診察で、同じことをまた訴えたら、先生が表面が歯茎より盛り上がって出てるところを削ったらどうだろう?とおっしゃって
歯の上半分を0.2mmほど削られました。そうしたら不快感がなくなったのです。

それは良かったのですが、表面を削ったため透明なフィルムのようなはがれ跡がついて、削った部分は艶消しなマットな表面になってしまいました。

鏡を見るとなんだか安っぽい歯のようです。まだ仮止めですが
これはもう一度光沢のある表面にできるのでしょうか?

また歯茎から前に盛りあがってる差し歯というのは、よくあることなのですか?
それが原因で7週間ほど本当に不快で落ち込む日々でした。
仮歯ではそうなってなかったと思います。

次回先生と話をしたいのでアドバイスお願いします。

サマンサ様 こんにちは! アイエスデンタルクリニック院長石田智子でございます。
前歯の不快感が取れたとのこと、良かったですね!

しかし、表面がマットな感じになってしまっているとのこと。まだ仮留めなら、一度外していただいて技工所で研磨していただけば元の艶が戻るのではないかと思います。

歯肉から前に盛り上がっている差し歯というのは、拝見していないと正確なことは申し上げられませんが、強度の問題でそのような形にする可能性もあろうかと存じます。

お口の中は非常に敏感な部分ですから、表面の厚みが少しあるだけでも違和感があったりするものです。逆に厚みがないことによって、リップサポートが失われるケースもあると思いますので、一概にどういう形が良いとは言えないと思われます。

サマンサ様の場合は、少し厚みを取った形が適していたということではないかと思います。

どうぞお大事になさいませ。
  • サマンサ(50歳 女性 主婦 )
  • 2015年10月30日08時45分
石田先生、いつも的確なアドバイスをしたいただき
本当にありがとうございます。
厚みを削っただけで前より口も閉じやすくなりました。
ほんの少しのことで口の中は敏感なんですね。

艶の件もありがとうございます。次回の診察の時に
聞いてみます。
サマンサさま

初めまして。
神谷町デンタルクリニックの院長 高島 美祐と申します。

1か月たっても新しい差し歯の違和感がとれないのは、とても気になることと存じます。

まず、調整した部分が艶消しマットな表面になってしまったところですが、こちらは光沢のある表面にできます。
ご安心ください。
セラミックを磨くときもマイクロスコープ(手術用顕微鏡)を見ながら磨けば、その場で光沢のある表面にすることが出来ますが、そういった設備のない医院様でも、もう一度技工士さんにお願いして艶を出してもらうところが殆どかと存じます。
(その際は、表面を磨いてもらっている期間、もう一度仮歯でお過ごしいただくようになります。)

歯茎から前に盛り上がっている差し歯の形ですが、もともとの根の位置から自然な形で歯を作った場合よりも、歯の形を張り出してあげることによって、より、お口元と調和がとれ、ふっくらとした唇の形を作れるようでしたら、おっしゃっているように歯茎から前に盛り上がるような形におつくりすることもあります。

当院では、そういったお口元のふくらみや、横顔のラインがさらに美しくなるかどうか、仮歯(プロビジョナルレストレーション)の時に、患者さまとチェックさせていただき、そのうえで、最終的な被せ物の理想の形をチェックしております。

ただ、時として、仮歯(プロビジョナルレストレーション)と全く同じようにセラミックが出来上がってこないときもあります。
ただ、ふくらみのあるところから、ふくらみをなく調整はしていけるとは思いますが、逆は難しいので、担当の先生はサマンサさまのお口の中で、最終的な形態をチェックされているのかもしれません。

もし、仮歯のほうが理想の歯の形に近かったのであれば、そちらをお話しして、仮歯の形に近づけて調整していただくことは出来ると思います。

担当の先生に、サマンサさまのご希望がスムースに伝わりますように。


神谷町デンタルクリニック
高島 美祐


  • サマンサ(50歳 女性 主婦 )
  • 2015年11月06日09時01分
高島先生、ご回答ありがとうございます。
先生に聞いたら最終的にはグレージングをするので
ご心配なくと言われました。

ただ新しい前歯2本の間に細長い小さな三角形の穴があり
これはどうしてもしょうがないものと言われたのですが
前歯の裏側に舌が当たり唇を動かすと不快な舌感があるし
穴付近の歯茎がヒリヒリしたりもします。
それでまた様子見です。

すでに2か月以上も仮止めで
様子見なので精神的に参ってます。
それで以前アドバイスいただいたので、セカンドオピニオンで
他の先生に見てもらいもらいました。
形を変えれば緩和されると言われましたが、今の先生は
作り直しする考えはなさそうで、どうしたらいいものか
悩んでます。
サマンサさん、こんにちは。

現在仮止めでしたら、一度はずして技工士に艶出しをしてもらえば、元に戻ると思います。

セラミックの形状は、先生の方針や技工士さんの技術によっても変わってきます。一般的に歯ぐきの際の部分は少し盛り上がっているものですので、その程度の問題だった可能性があります。
  • サマンサ(50歳 女性 主婦 )
  • 2015年11月06日09時09分
回答ありがとうございます。

今回セラミックの形状については、事前に相談がなく決まったものでした。
(そういうものかと思ってました)
以前の形とは違いますし、ホンネを言うと三角形の歯で
下が広がってるので歯が大きく長く見えるので
好きではありません。

先生も技工士さんもベストと思って作っていただいたと
理解はしたいのですが、違和感がこれほど長く続くことに
本当に困ってます。



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